天津市园区失业保险费征集申报表

年

月份

单位代码

单位名称（章）

开户银行

帐        号

单位：人、元

项                                 目

序     号

实      际      数      额

甲

乙

1

一、缴费基数

01

千万

百万

十万

万

千

百

十

元

角

分

1、上月缴费基数

02

2、本月增加缴费基数

03

3、本月减少缴费基数

04

4、本月缴费基数

05

第一联

二、缴费金额合计

06

1、 单位缴费

07

社保机构留存

装

2、个人缴费

08

三、补征集金额合计

09

1、单位缴费

10

订

2、个人缴费

11

四、缴费金额合计

12

1、单位缴费

13

线

2、个人缴费

14

补充资料： 上月缴费人数                                                     人，本月缴费人数                                          人。

缴费单位负责人（章）                   制表人（章）                            社保机构复核人（章）                    审核人（章）

社保机构（章）

填报日期：

年

月

日