2008年医疗保险温馨提示一

保民朋友们：
　　 您们好！
　　满足参保职工的需求一直是我们服务的努力方向。在我们的经办过程中，发现很多参保职工对于申报药费的拒付原因不是非常了解，为充分体现医疗保险待遇享受的公平性和合理性，使大家能够充分享受医疗保险待遇，我们特别针对在医保支付过程中一些常见的拒付项目为您进行汇总和提示，便于大家在就医过程中掌握医疗费支付情况：
　　一、增负项目
　　（一）以下项目增付5%
　　1、CT ，2、彩超 ，3、SPECT(单光子发射电子计算机扫描装置)，4、心脏及血管造影X线机（含数字减影设备），5、医疗直线加速器，6、血液透析，7、腹膜透析，8、心脏搭桥术，9、肾脏、心脏瓣膜、角膜、皮肤、血管、骨、骨髓移植，10、心脏激光打孔，11、抗肿瘤免疫疗法和快中子治疗项目，12、体外震波碎石，13、空气净化病床，14、空气悬浮病床，15、骨髓移植净化层流病床，16、血液隔离病房
　　（二）以下项目增付10%
　　1、MRI, 2、螺旋CT，
　　（三）以下项目增付15%
　　1、X—刀， 2、γ—刀。
　　二、常见自费项目
　　1、挂号费，2、空调费、暖气费、地热水费，3、出诊费，4，会诊费，5、煎药费，6、一次性尿布，中单等一次性生活用品，7、门诊X光封套，8、部分口腔治疗项目：调颌、抛光(牙面抛光)、光固化树脂抛光、再植牙、各种牙颌畸形的矫治器，9、救护车费、抬担架费。
　　三、常见的未在目录项目
　　（一）诊疗项目
　　精细根管预备
　　（二）药品类
　　达纳康、孚舒达、丽泽、双唑泰、复方奈普生栓、氢溴酸高乌甲素、茯蒲洗液、冰栀伤痛气雾剂、海普林、非索非那定片、黄芩素滴丸、复方鱼腥草颗粒、祛痰灵、克痒舒洗液、对乙酰氨基水杨酸异烟肼、甲硝唑氯己定、金嗓子喉宝、大败毒胶囊、感康、裸花紫珠片、奥沙西泮、巴米尔、喜疗妥。

　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　园区社保分中心
　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　 二00八年一月三日